(무)전에없던실속치매보험

주

• 1. 피보험자가 보험기간 중 중증치매가 발생하지 않고 사망하였을 경우에는 이 계약은 그 때부터 효력이 없으며, ‘보험료 및 해약환급금 산출방법서’에서 정하는 바에 따라 회사가 적립한 사망 당시의 중증치매 미발생자 기준 계약자적립액을 계약자에게 지급합니다.
• 2. 피보험자가 치매보장개시일 이후 보험료 납입기간 중 중증치매간병 생활자금의 지급사유가 발생한 경우에는 차회 이후의 보험료 납입을 면제합니다.
• 3. 치매보장개시일은 계약일 또는 부활(효력회복)일부터 그 날을 포함하여 1년이 지난 날의 다음 날로 합니다. 다만, 보험기간 중 발생한 재해로 인한 뇌의 손상으로 인하여 치매가 발생한 경우에는 계약일을 보장개시일로 합니다.
• 4. 피보험자가 치매보장개시일의 전일 이전에 중증치매로 진단 확정되는 경우에는 계약을 무효로 하며 이미 납입한 보험료를 돌려 드립니다.
• 5. 최초 1회 중증치매간병 생활자금이 지급된 이후에는 이 계약을 해지할 수 없습니다.
• 6. 중증치매간병 생활자금은 중증치매 진단확정일을 최초로 하여 매년 진단확정일에 생존한 경우 지급하며(최대 종신지급), 해당연도에 대하여 중증치매간병 생활자금을 12개월동안 확정 지급합니다.
• 7. 중증치매간병 생활자금 수령 중 보험기간이 종료되더라도 매년 중증치매 진단확정일에 피보험자가 생존한 경우 중증치매간병 생활자금은 보험기간 만기와 관계없이 지급합니다.
• 8. 중증치매간병 생활자금의 지급은 매월 진단확정 해당일(이하 “월지급해당일”이라 합니다)을 기준으로 지급하며, 해당월에 월지급해당일이 없는 경우 해당월의 말일을 월지급해당일로 합니다. 다만, 피보험자가 중증치매간병 생활자금 보증지급기간(중증치매 진단확정일을 1회로 하여 36회까지) 또는 해당연도의 12개월 확정지급기간 중 사망한 경우에는 잔여 보증지급금액 또는 확정지급금액을 “평균공시이율을 연단위 복리로 할인한 금액”과 “보험료 산출시 적용한 이율을 연단위 복리로 할인한 금액” 중 큰 금액으로 일시에 수령할 수 있습니다.

주

• 1. 주계약의 보험료 납입이 면제된 경우에는 이 특약의 보험료도 납입을 면제합니다.
• 2. 치매보장개시일은 계약일 또는 부활(효력회복)일부터 그 날을 포함하여 1년이 지난 날의 다음 날로 하여, 회사는 그 날부터 이 약관이 정하는 바에 따라 보장을 합니다. 다만, 보험기간 중 발생한 재해로 인한 뇌의 손상으로 인하여 경도이상치매 또는 중증치매가 발생한 경우에는 계약일을 보장개시일로 합니다.
• 3. 피보험자가 치매보장개시일의 전일 이전에 경도치매 또는 중등도치매로 진단이 확정된 경우 계약자는 진단일로부터 90일 이내에 계약을 취소할 수 있으며, 이 경우 회사는 계약자에게 이미 납입한 보험료를 돌려 드립니다. 다만, 계약자가 계약을 취소하지 않은 상태로 치매보장개시일이 지나거나 치매보장개시일 이후 경도치매 또는 중등도치매로 다시 진단을 받는 경우에도 경도이상치매 진단자금은 지급하지 않습니다. 그럼에도 불구하고 치매보장개시일 이후 “중증치매”로 진단을 받은 경우에는 경도이상치매 진단자금과 중증치매 진단자금을 합산하여 지급합니다.
• 4. 피보험자가 치매보장개시일의 전일 이전에 중증치매로 진단확정되는 경우에는 특약을 무효로 하며 특약의 이미 납입한 보험료를 돌려 드립니다.
• 5. 피보험자가 보험기간 중 사망한 경우에는 이 특약은 그 때부터 효력이 없으며, 경도이상치매 진단자금 지급사유가 발생하지 않고 사망하였을 경우 ‘보험료 및 해약환급금 산출방법서’에서 정하는 바에 따라 회사가 적립한 사망 당시의 ‘경도∙중등도치매 미발생자’ 기준 계약자적립액을 계약자에게 지급합니다. 다만, 피보험자가 보험기간 중 경도이상치매 진단자금 지급사유가 발생하고 사망하였을 경우 ‘경도∙중등도치매 발생자’ 기준 계약자적립액을 계약자에게 지급합니다.

주

• 1. 주계약의 보험료 납입이 면제된 경우에는 이 특약의 보험료도 납입을 면제합니다.
• 2. 치매간병 보장개시일 이후 보험료 납입기간 중 피보험자가 중증치매로 진단확정 되었을 때에는 차회 이후의 보험료 납입을 면제합니다.
• 3. 치매간병 보장개시일은 계약일 또는 부활(효력회복)일부터 그 날을 포함하여 1년이 지난 날의 다음 날로 합니다. 다만, 보험기간 중 발생한 재해로 인한 뇌의 손상으로 인하여 치매가 발생한 경우에는 계약일을 보장개시일로 합니다.
• 4. 피보험자가 치매간병 보장개시일의 전일 이전에 치매로 진단확정되는 경우에는 계약을 무효로 하며 이 경우 보험계약자에게 이미 납입한 보험료를 돌려 드립니다.
• 5. 피보험자가 보험기간 중 사망한 경우에는 이 특약은 그 때부터 효력이 없으며, 사망 당시의 계약자적립액을 계약자에게 지급합니다.
• 6. “치매로 인한 시설급여”라 함은 피보험자가 보험기간 중 치매간병 보장개시일 이후에 약관 제3조(”치매” 및 “중증치매”의 정의 및 진단확정)에 따라 “치매”로 진단 확정되어 그 “치매”로 인하여 노인장기요양보험법 제15조(등급판정 등)에 의한 장기요양급여수급자(장기요양 인지지원등급 제외)로서 노인장기요양보험법 제23조(장기요양급여의 종류) 제1항 제2호에서 정한 시설급여(장기요양기관에 장기간 입소한 수급자에게 신체활동 지원 및 심신기능의 유지∙향상을 위한 교육∙훈련 등을 제공하는 장기요양급여)를 받는 경우를 말합니다.

주

• 1. 주계약의 보험료 납입이 면제된 경우에는 이 특약의 보험료도 납입을 면제합니다.
• 2. 치매간병 보장개시일 이후 보험료 납입기간 중 피보험자가 중증치매로 진단확정 되었을 때에는 차회 이후의 보험료 납입을 면제합니다.
• 3. 치매간병 보장개시일은 계약일 또는 부활(효력회복)일부터 그 날을 포함하여 1년이 지난 날의 다음 날로 합니다. 다만, 보험기간 중 발생한 재해로 인한 뇌의 손상으로 인하여 치매가 발생한 경우에는 계약일을 보장개시일로 합니다.
• 4. 피보험자가 치매간병 보장개시일의 전일 이전에 치매로 진단확정되는 경우에는 계약을 무효로 하며 이 경우 보험계약자에게 이미 납입한 보험료를 돌려 드립니다.
• 5. 피보험자가 보험기간 중 사망한 경우에는 이 특약은 그 때부터 효력이 없으며, 사망 당시의 계약자적립액을 계약자에게 지급합니다.
• 6. “치매로 인한 재가급여”라 함은 피보험자가 보험기간 중 치매간병 보장개시일 이후에 약관 제3조(”치매” 및 “중증치매”의 정의 및 진단확정)에 따라 “치매”로 진단 확정되어 그 “치매”로 인하여 노인장기요양보험법 제15조(등급판정 등) 에 의한 장기요양급여수급자(장기요양 인지지원등급 제외)로서 노인장기요양보험법 제23조 제1항 제1호에서 정한 재가급여 중 약관 제4조(“치매로 인한 재가급여”의 정의) 제2항에서 정한 방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주ㆍ야간보호, 단기보호, 복지용구를 받는 경우를 말합니다.

주

• 1. 주계약의 보험료 납입이 면제된 경우에는 이 특약의 보험료도 납입을 면제합니다.
• 2. 피보험자가 치매간병 보장개시일 이후 보험료 납입기간 중 중증치매로 진단확정 시 이 특약의 보험료 납입을 면제합니다.
• 3. 치매간병 보장개시일은 최초계약의 경우 계약일부터 그 날을 포함하여 1년이 지난 날의 다음 날로 하고 갱신계약의 경우 갱신일로 합니다. 다만, 부활(효력회복) 계약의 치매간병 보장개시일은 부활(효력회복)일을 포함하여 1년이 지난 날의 다음 날로 하며, 보험기간 중 발생한 재해로 인한 뇌의 손상으로 인하여 치매가 발생한 경우에는 계약일을 보장개시일로 합니다.
• 4. 피보험자가 치매간병 보장개시일의 전일 이전에 치매로 진단 확정되는 경우에는 특약을 무효로 하며 특약의 이미 납입한 보험료를 돌려 드립니다.
• 5. 피보험자가 보험기간 중 사망한 경우에는 이 특약은 그 때부터 효력이 없으며, 사망 당시의 계약자적립액을 계약자에게 지급합니다.
• 6. 치매 입원간병급여금의 지급사유에 해당하는 경우에도 불구하고, 보험수익자가 간병인을 지원 받기를 원할 경우 회사는 피보험자에게 입원 1일당 이 특약에서 정한 간병인을 지원하여 드리며, 이때 치매 입원간병급여금은 지급하지 않습니다. 이 경우 약관 제10조(보험수익자의 지정)에도 불구하고 피보험자를 보험수익자로 합니다. 다만, 보험수익자가 회사에 간병인 지원을 신청하였음에도 피보험자가 간병인을 공동으로 고용하여 운영하는 다인실에 입원하거나, 회사가 보험금 지급사유를 조사∙확인하는 등 부득이한 이유로 간병인을 지원하지 못하는 경우 실제 사용한 간병인에 대해 간병인 사용비용이 발생하였을 때 보험수익자에게 주 8)에서 정한 간병인지원비용 한도로 지급합니다.
• 7. 주 6)에 따라 간병인을 지원 받기를 원할 경우, 간병인 지원을 원하는 일자로부터 48시간 이전에 회사로 신청을 하여야 하며, 회사에 간병인을 신청하지 않고 임의로 간병인을 사용한 경우 간병인 사용비용을 지급하지 않고 치매 입원간병급여금으로 지급합니다.
• 8. 간병인지원비용이라 함은 간병인을 지원해 주기 위하여 회사가 정한 비용을 말합니다.